Relación entre la Temperatura de Superficie, la Composición Corporal e Indicadores Antropométricos de Obesidad y Sobrepeso / Relationship Between Surface Temperature, Body Composition and Anthropometric Indicators of Obesity and Overweight

La termografía por infrarrojo (TI) permite evaluar la temperatura corporal, medir los cambios en la disipación del calor corporal en superficie y relacionarlos con las características de composición corporal e índices antropométricos. Aumentar el número de registros de zonas corporales evaluadas con TI y establecer las relaciones de estas temperaturas (32 áreas corporales) con variables de composición corporal e índices antropométricos, como el índice de masa corporal (IMC), índice cintura cadera, índice cintura estatura, en hombres adultos divididos según su estado ponderal. Participaron 60 hombres, adultos sanos, divididos en 2 grupos: grupo 1 (n=30), con IMC ≤ 24,9, edad 23,2 ± 3,9 años, masa corporal 66,5 ± 6,5 kg, y talla 170,5 ± 7,4 cm; y, grupo 2 (n= 30), con IMC > 24,9, edad 29,4 ± 9,9 años, masa corporal 84,5 ± 11,9 kg, y talla 172,0 ± 7,18 cm. Se realizaron evaluaciones antropométricas y de TI. Sujetos con IMC ≤ 24,9 kg/ m2 presentaron valores mayores de temperatura superficial, en todas las zonas estudiadas, a diferencia de los sujetos con niveles de IMC > 24,9 kg/m2, donde la disipación del calor corporal fue menor. Existe una estrecha relación entre la temperatura superficial de la piel y el IMC, donde sujetos con un IMC normal mostraron una disipación de calor y valores de temperatura superficial mayores, en todas las zonas evaluadas, a diferencia de los sujetos con un IMC que se encontraba por encima del límite de normalidad.

SUMMARY: Infrared thermography (IT) makes it possible to assess body temperature, measure changes in body heat dissipation on the surface, and relate them to body composition characteristics and anthropometric indices. The objective of this study was to increase the number of records of body areas evaluated with IT and establish the relationships of these temperatures (32 body areas) with body composition variables and anthropometric indices, such as body mass index (BMI), waist-hip ratio, waist-height ratio, in adult men divided according to their weight status. A total of 60 healthy adult men participated, divided into 2 groups: group 1 (n=30), with a body mass index (BMI) ≤ 24.9, age 23.2 ± 3.9 years, body mass 66.5 ± 6.5 kg, and height 170.5 ± 7.4 cm; and, group 2 (n = 30), with BMI > 24.9, age 29.4 ± 9.9 years, body mass 84.5 ± 11.9 kg, and height 172.0 ± 7.18 cm. Anthropometric and IT assessments were performed. Subjects with BMI ≤ 24.9 kg/ m2 presented higher values of surface temperature in all areas studied, unlike subjects with BMI levels > 24.9 kg/m2, where body heat dissipation was lower. There is a close relationship between skin surface temperature and BMI, where subjects with a normal BMI showed higher heat dissipation and surface temperature values, in all evaluated areas, unlike subjects with a BMI that was above the normal limit.

Valores del perímetro abdominal e índice cintura-cadera en pacientes con hipertensión arterial / Values of abdominal perimeter and waist-hip ratio in patients with hypertension i: en

Introducción: La hipertensión arterial constituye un problema de salud pública en casi todo el mundo. Entre los factores de riesgo vinculados a ella se destaca la acumulación de grasa, que puede, a su vez, establecer los riesgos, las comorbilidades y la mortalidad asociados a esta entidad nosológica. Objetivo: Determinar las variaciones de los valores del perímetro abdominal y el índice cintura-cadera en pacientes con hipertensión arterial, según variables epidemiológicas y clínicas seleccionadas. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y transversal de 221 pacientes con hipertensión arterial, pertenecientes al Consultorio 19 del Policlínico Docente Josué País García del municipio de Santiago de Cuba, desde junio del 2019 hasta diciembre del 2020. Resultados: Predominó el sexo femenino y el grupo etario de 65-74 años (28,5 %). Los indicadores antropométricos perímetro abdominal e índice cintura-cadera tuvieron valores que superaron los parámetros normales establecidos para ambos sexos. El cálculo del perímetro abdominal reveló un predominio de la obesidad en el sexo femenino, en tanto se clasificó como aumentado en el sexo masculino. Conclusiones: Los valores del índice cintura-cadera y del perímetro abdominal en ambos sexos estuvieron por encima de los clasificados por la Organización Mundial de la Salud como de alto riesgo de presentar la enfermedad.

Introduction: Hypertension constitutes a problem of public health in almost all over the world. Among the risk factors associated with it, the accumulation of fat is notable, which can, in turn, establish risks and determine comorbidities and mortality associated with this nosological entity. Objective: To determine the variations in the values of the abdominal perimeter and waist-hip ratio in patients with hypertension, according to selected epidemiological and clinical variables. Methods: A descriptive, prospective and cross-sectional study was carried out on 221 patients with hypertension, belonging to doctor's office 19 of Josué País García Teaching Polyclinic in Santiago de Cuba municipality, from June, 2019 to December, 2020. Results: There was a prevalence of the female sex and the 65-74 age group (28.5%). The anthropometric indicators, abdominal perimeter and waist-hip ratio, had values that exceeded the established normal parameters for both sexes. The calculation of the abdominal perimeter revealed a predominance of obesity in the female sex, while it was classified as increased in the male sex. Conclusions: The values of the waist-hip ratio and abdominal perimeter exceeded those classified by the World Health Organization as high risk of presenting the disease in both sexes.

Valor de corte del índice cintura/cadera como predictor independiente de disglucemias / Cutoff value of the waist-hip ratio as an independent predictor of dysglycemia

RESUMEN Introducción: En Cuba, no existe consenso acerca de qué valor del índice cintura/cadera debe ser considerado de riesgo para identificar disglucemias. Objetivos: Determinar el punto de corte del índice cintura/cadera como predictor de disglucemias para ambos sexos, en personas con sospecha de padecer diabetes mellitus. Métodos: Estudio descriptivo transversal con 975 personas, de ellas 523 mujeres y 452 hombres. La muestra no fue obtenida de población general y no fue aleatoria. A los sujetos se les realizó interrogatorio, examen físico y estudios complementarios. Se determinaron distribuciones de frecuencia de las variables cualitativas y cuantitativas. Se utilizó para el procesamiento estadístico el coeficiente de correlación de Pearson, análisis de regresión logística y el análisis de curvas Receiver Operator Characteristic. Se empleó la prueba Chi Cuadrado para evaluar la significación estadística. Resultados: En ambos sexos observamos una correlación directamente proporcional y significativa entre el índice cintura/cadera y las diferentes variables estudiadas, entre ellas: glucemia en ayunas y a las 2h, insulinemia en ayunas, triglicéridos, ácido úrico y el índice de resistencia a la insulina (HOMA-IR). El colesterol se comportó de la misma forma en los hombres, pero en las mujeres se verificó una correlación débil y no significativa. El punto de corte óptimo del índice cintura/cadera, como predictor independiente de disglucemias, fue de 0,85 en las mujeres y 0,93 en los hombres. El índice cintura/cadera presentó un buen poder predictivo para identificar a sujetos con y sin disglucemias para ambos sexos y superior al de la edad. Conclusiones: El punto de corte óptimo del índice cintura/cadera, como predictor independiente de disglucemias, es de 0,85 en las mujeres y 0,93 en los hombres. Su poder predictor de disglucemias fue bueno(AU)

ABSTRACT Introduction: In Cuba, there is no consensus about what value of the waist-hip ratio must be considered as a risk to identify dysglycemia. Objectives: To determine the cut-off point of the waist-hip ratio as a predictor of dysglycemias for both sexes, in people suspected of suffering from diabetes mellitus. Methods: Descriptive cross-sectional study with 975 people, including 523 women and 452 men. The sample was not obtained from general population and it was not random. The subjects underwent interrogation, physical examination and complementary studies. There were identified frequency distributions of qualitative and quantitative variables. It was used for the statistical processing the Pearson's correlation coefficient, logistic regression analysis and the curves analysis called Receiver Operator Characteristic. It was used the chi-square test to assess the statistical significance. Results: In both sexes, it was observed a directly proportional and significant correlation between the waist-hip ratio and the different variables studied, including: fasting and after 2 hours glycemia, fasting insulinemia, triglycerides, uric acid and the insulin resistance index (HOMA-IR). Cholesterol behaved the same way in men, but in women there was a weak and not significant correlation. The optimal cut-point of the waist-hip ratio, as an independent predictor of dysglycemia, was 0.85 in women and 0.93 in men. The waist-hip ratio presented a good predictive power to identify subjects with and without dysglycemia for both sexes and it was higher than that of the age. Conclusions: The optimal cut-point of the waist-hip ratio, as an independent predictor of dysglycemia, was 0.85 in women and 0.93 in men. Its power as predictor of dysglycemia was good(AU)

Utilidad del índice cintura/cadera en la detección del riesgo cardiometabólico en individuos sobrepesos y obesos / Usefulness of the waist/hip index in the detection of cardiometabolic risk in overweight and obese individuals

Introducción: el índice cintura/cadera se presenta como un elemento más de la valoración clínica de la obesidad y sus consecuencias. Objetivo: describir la utilidad del empleo del índice cintura/cadera en la detección del riesgo cardiometabólico. Métodos: se utilizó Google Académico como motor de búsqueda y se obtuvo un total de 97 artículos, de los cuales 61 fueron referenciados por cumplir con el objetivo enunciado. Resultados: la obesidad se comporta como una enfermedad multifactorial, de evolución crónica, con importantes consecuencias para la salud. El incremento del tejido adiposo abdominal, propicia una mayor síntesis y liberación de adipoquinas y otras sustancias, que pueden deteriorar el metabolismo lipídico y glucídico a través del aumento de la resistencia a la insulina, e incrementan el riesgo cardiovascular. El índice cintura/cadera evalúa de forma indirecta la grasa abdominal. Es un indicador poco costoso, sencillo de aplicar y fácil de interpretar en los 3 niveles de atención de salud de nuestro país. Se debe determinar su punto de corte para cada zona geográfica, ya que este puede variar de acuerdo con la entidad nosológica que estemos investigando y la muestra de pacientes estudiados, pues varía con el sexo y las características étnicas. Su empleo ayuda a predecir el riesgo cardiometabólico y de mortalidad en las personas estudiadas. Conclusiones: el índice cintura/cadera es útil en la predicción del riesgo cardiometabólico. Su correcto empleo mejoraría la calidad de los servicios en los 3 niveles de atención de salud en nuestro país(AU)

Introduction: waist/hip index is presented as another element of the clinical assessment of obesity and its consequences. Objective: to describe the usefulness of waist / hip index in the detection of cardiometabolic risk. Methods: Google Scholar was used as a search engine and a total of 97 articles were obtained, of which 61 were referenced for fulfilling the stated objective. Results: obesity behaves like a multifactorial disease of chronic evolution, with important consequences for health. The increase in abdominal adipose tissue promotes greater synthesis and release of adipokines and other substances, which can impair lipid and carbohydrate metabolism through increased insulin resistance, and increase cardiovascular risk. Waist/hip index evaluates abdominal fat indirectly. It is an inexpensive indicator, easy to apply and easy to interpret in the 3 levels of health care in our country. Its cut-off point must be determined for each geographical area, since this may vary according to the nosological entity we are investigating and the sample of patients studied, as it varies with sex and ethnic characteristics. Its use helps to predict cardiometabolic risk and mortality in the people studied. Conclusions: Waist/hip index is useful in the prediction of cardiometabolic risk. Its correct use would improve the quality of services in the 3 levels of health care in our country(AU)

Morphological examination of young adults related to obesity / Examen morfológico de adultos jóvenes relacionado con la obesidad

SUMMARY: This study presents a cross-board comparison of the morphological characteristic of students of the Hungarian Language teacher training faculty in Subotica, Serbia based on their nutritional status estimate of their nourishment state. The sample was composed by 146 young adults from all four study years of the faculty, ranging from age 19 to 23. The following anthropometric measurements were carried out: body weight, height, skin fold thickness (skin folds measured at the scapula, triceps, biceps, ilium, hip, thigh and abdomen) and circumferences (waist, hip). The authors calculated and analyzed the data, including: the BMI (body mass index) with the formula, skin fold thickness and with 4-Site Skin fold Equation and waist hip ratio. Descriptive statistic was used to describe the morphological characteristics. Independent T-test and ANOVA analysis was performed to compare the students according to sex and age. The main results of the present study are: (1) no significant difference is found between the age groups in the case of either height or body weight, not for the young men or the young women in the study; (2) the differences between height and weight in the case of the male and female as characteristic for this age group can be observed; (3) the female students are more often found to be overweight or obese than the male students; (4) the majority of participant students can be classified into the normal nutritional status' category, which holds true for both the young men and women of the study; (5) the fat percentages calculated based on skin fold values show that in terms of weight, the majority of the female students fall under the 'acceptable' category, while the majority of the young men are classed as 'thin'; (6) in the case of abdominal overweight 20.0 % of men and 19.48 % of women belong to the category 'obese'. This information about the students of the teacher training program is vital, as these young men and women will play an important role as future teachers and thereby, as role models helping to prevent childhood obesity and guiding children throughout their education towards a healthy life style.

RESUMEN: Este estudio presenta una comparación transversal de la característica morfológica de estudiantes de lengua húngara pertenecientes a la Facultad de Formación de Docentes en Subotica, Serbia, en función de su estado nutricional estimado con el estado de alimentación. La muestra estuvo compuesta por 146 adultos jóvenes, cursando los cuatro años en la Facultad, con edades comprendidas entre los 19 y los 23 años. Se realizaron las siguientes mediciones antropométricas: peso corporal, altura, grosor de la piel (pliegues cutáneos medidos en la escápula, tríceps, bíceps, ilion, cadera, muslo y abdomen) y circunferencias (cintura, cadera). Los autores calcularon y analizaron los datos, incluidos: el IMC (índice de masa corporal) con la fórmula, el grosor del pliegue cutáneo y con la ecuación del pliegue cutáneo de 4 sitios y la relación cintura-cadera. La estadística descriptiva se usó para describir las características morfológicas. Se realizaron análisis independientes de T-test y ANOVA para comparar los estudiantes de acuerdo al sexo y la edad. Los principales resultados del presente estudio son: (1) no se encontraron diferencias significativas entre los grupos de edad en el caso de la altura o el peso corporal, para los hombres jóvenes o las mujeres jóvenes; (2) se pudieron observar diferencias entre la altura y el peso en el caso del hombre y la mujer como características para este grupo etario; (3) las estudiantes, tienen con mayor frecuencia sobrepeso u obesidad, en relación a los estudiantes varones; (4) la mayoría de los estudiantes participantes pueden clasificarse en la categoría de un estado nutricional normal, lo cual es válido tanto para los hombres como para las mujeres jóvenes del estudio; (5) los porcentajes de grasa calculados basados en los valores del pliegue de la piel muestran que, en términos de peso, la mayoría de las alumnas se clasifican en la categoría "aceptable", mientras que la mayoría de los hombres jóvenes se clasifican como "delgados"; (6) en el caso del sobrepeso abdominal, el 20,0 % de los hombres y el 19,48 % de las mujeres pertenecen a la categoría 'obeso'. Esta información de los alumnos de la Facultad es vital, ya que estos jóvenes desempeñarán un papel importante como futuros docentes y como un modelo de conducta, ayudando de esta forma, a evitar la obesidad infantil y guiando a los niños a lo largo de su educación hacia un estilo de vida saludable.

Association between abdominal obesity and periodontal disease: cross-sectional study / Asociación de la obesidad abdominal y enfermedad periodontal: estudio de corte transversal

The aim of the study is to determine the association. between abdominal obesity and periodontal disease by means of multivariate analysis. Materials and method: A cross -sectional observational study was carried out. From March to April 2014, patients admitted to the Dental SciencesBuilding at Universidad Austral de Chile were subjected to a clinical periodontalexamination. Periodontitis was defined by a probing pocket depth equal to orgreater than 4mm in at least one site of the teeth in two different quadrants,along with active bleeding within 30 seconds after probing. Abdominal obesity was defined by waist-hip ratio with values equal to or greater than 0.90 for men and 0.88 for women. Oral hygiene was assessed by Simplified Oral Hygiene Index. Smoker status was determined after undergoing an interview. Results: The sample comprised 136 participants (51 males and 85 females), with a mean age of 40.6+/-15.1 years. Prevalence of periodontal disease was 49.2 percent and obesity was 50.7 percent. A 62.3 percent of the patients showed both, periodontal disease and obesity. A statistically significant association between abdominal obesity (Odds ratio (OR)=2.4, 95 percent confidence interval (CI): 1.1, 5.1), cigarette comsumption(OR=4.0, 95 percent CI: 1.0, 16.5), poor oral hygiene (OR=2.8, 95 percent CI: 1.3, 5.9) and periodontal disease was established. Conclusion: There is a statically significant association between abdominal obesity and periodontal disease...

El objetivo es determinar la asociación de la obesidad abdominal y la enfermedad periodontal por medio de un análisis multivariado. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional de corte transversal en donde se evaluaron pacientes ingresados al Edificio de las Ciencias Odontológicas de la Universidad Austral de Chile en los meses de marzo y abril del año 2014. Fueron sometidos a un examen clínico – periodontal. La periodontitis se determinó con una profundidad al sondaje igual o superior a 4 mm. en al menos un sitio del diente en dos cuadrantes diferentes con sangrado activo hasta 30 segundos luego del sondaje; y la obesidad abdominal mediante el Índice cintura/cadera con valores igual o mayores a 0.9 en hombres y 0.88 en mujeres. Se evaluó la higiene oral mediante el Índice de Higiene Oral Simplificado; y la condición de fumador mediante un interrogatorio. Resultados: Se incluyeron 136 participantes (51 hombres y 85 mujeres) con una edad media de 40.6 años +/- 15.1 DE. La prevalencia de periodontitis fue 49.2 por ciento y de obesidad 50.7 por ciento. Un 62.3 por ciento presentó periodontitis y obesidad abdominal. Se estableció una asociación estadísticamente significativa entre obesidad abdominal (Odds ratio = 2.4, 95 por ciento Intervalo de confianza: 1.1, 5.1], consumo de tabaco (Odds ratio = 4.0, 95 por ciento Intervalo de confianza: 1.0, 16.5), higiene oral pobre (Odds ratio = 2.8, 95 por ciento Intervalo de confianza: 1.3, 5.9) y enfermedad periodontal. Conclusión: Existe una asociación estadísticamente significativa entre la obesidad abdominal y la enfermedad periodontal...

Prediabetes y diabetes sin asociación con obesidad en jóvenes mexicanos / Pre-diabetes and diabetes without association with overweight or obesity in Mexican youth

El propósito de este estudio fue identificar la prevalencia de prediabetes y diabetes en jóvenes e nuevo ingreso a una universidad y la relación de estos datos con los índices antropométricos. Participaron 3559 estudiantes, 2257 (61,43%) mujeres ( 18,58 años) y 1725 (36,59%) hombres ( 18,76 años). Se midieron los índices de masa corporal, cintura cadera y cintura talla. Se determinaron glucosa en ayunas, triglicéridos, colesterol total y lipoproteínas de baja y alta densidad. Se hicieron pruebas de razón de posibilidades (RP) y de intervalo de confianza al 95%. Hubo una elevada proporción de sobrepeso-obesidad combinados, 42,29% de mujeres y 52,45% en hombres. Se encontró que ± 10% de mujeres y hombres presentaron glucosa ≥ 5,6 mmol/L (prediabetes) y que ± 1,5% de mujeres y hombres tuvo glucosa ≥ 7 mmol/L (diabetes) sin que se encontrara relación entre este dato y el óndice de masa corporal (RP 0.97 para mujeres y 1,08 para hombres), cintura cadera (RP 1,7 en mujeres y 0.8 en hombres) o cintura talla (RP 1,1 en mujeres y 1,19 en hombres). Hubo triglicéridos elevados en 13,55% de mujeres y 21,04% de hombres y nivel bajo de lipoproteínas de alta densidad en 16% de mujeres y 10% de los hombres. Se encontró que en estos jóvenes la capacidad predictiva de los tres parámetros antropométricos se limitó a triglicéridos en mujeres y hombres (RP 2,4 en mujeres y 3,86 en hombres) y lipoproteínas de alta densidad disminuidas en mujeres (RP 0,42).

The purpose of this study was to identify the prevalence of prediabetes and diabetes in young in new college students and the relationship of these data with anthropometric indexes. 3559 students took part, 2257 (61,43 %) women ( 18,58 years) and 1725 (36,59%) men ( 18,76 years). Body mass index were measured up as well as waist hip ratio and waist height ratio. Fasting blood glucose, triglycerides, total cholesterol, low and high density lipoproteins were determined. Odds ratio (OR) and 95% confidence intervals were determined. There was a high proportion of overweight-obesity combined, 42,29% women and 52,45% men. They were founds ± 10% of women and men that presented glucose ≥ 5,6 mmol/L (prediabetes) and ± 1% of women and men that had glucose ≥ 7 mmol/L (diabetes). No relationship was found between this data and body mass index (OR 0,97women and 1.08 men), waist hip ratio (OR 1,7 women and 0.8 men) or waist height ratio (OR 1,1 women and 1.19 men). There was elevated triglycerides in 13,55% of women and 21,04% of men and a low level of high density lipoprotein in 16% of women and 10% of men. We found that in these young people the predictive power of the three anthropometric parameters was limited to triglycerides in women and men (OR 2,4 and 3.86) and low high density lipoproteins in women (OR 0,42).

Mejoras del porcentaje y distribución abdominal de masa grasa en mujeres con discapacidad intelectual tras entrenamiento aeróbico de 10 semanas / A short training program reduced fat mass and abdominal distribution in obese women with intellectual disability

En la actualidad se acepta que la obesidad es un grave problema de salud pública. La situación es aún más preocupante entre las personas con discapacidad intelectual, especialmente entre las mujeres. Afortunadamente recientes estudios sugieren la utilidad del ejercicio como estrategia frente a la obesidad. Sin embargo, la mayoría de estos estudios utilizan grupos mixtos (hombres y mujeres) o varones, siendo escasa la información sobre un grupo homogéneo de mujeres. Por consiguiente nos planteamos como hipótesis que un programa de entrenamiento de 10 semanas podría reducir el porcentaje de masa grasa y la distribución abdominal en mujeres obesas con síndrome de Down. En nuestro estudio participaron 20 mujeres adultas (18-30 años) con un cociente intelectual de 50-69 según la escala Stanford-Binet y diagnóstico citogenético de trisomía 21. Todas presentaban obesidad definida como IMC>30 kg/m2. Once de las participantes se asignaron aleatoriamente al grupo experimental y desarrollaron un programa de entrenamiento de 10 semanas de tipo aeróbico con 3 sesiones/semana. El porcentaje de masa grasa se determinó mediante impedanciometría bioeléctrica (Tanita TBF521). Para obtener el índice cintura/cadera se midieron las circunferencias de la cintura y la cadera utilizando una cinta antropométrica. Nuestro protocolo fue aprobado por un Comité de Ética Institucional. Nuestros resultados confirman que el ejercicio aeróbico redujo significativamente el porcentaje de masa grasa, el índice cintura/cadera y el perímetro de la cintura (p<0,05). Por el contrario no se observaron cambios en el grupo control. Concluimos que un programa de entrenamiento de 10 semanas consiguió mejorar la composición corporal de mujeres obesas con síndrome de Down. Futuros estudios longitudinales bien conducidos y controlados son necesarios para conocer el impacto de esta mejora en el manejo clínico de este grupo.

Recent studies have reported obesity prevalence in people with intellectual disability is even higher than in the general population what may finally lead to impair their health status and increase healthcare costs. Fortunately several studies have reported regular exercise may improve body composition in obese people with and without intellectual disability. To the best of our knowledge this is the first study conducted exclusively in female participants with intellectual disability, in an attempt to keep our sample homogeneous. To date, many studies focused on the influence of regular exercise in people with intellectual disability have recruited mixed (males and females) groups in order to increase their sample size to strengthen research designs. Therefore, we assessed the influence of a 10-week aerobic training program on fat mass percentage and indices of obesity in women with Down syndrome. To get this goal, twenty obese young women with Down syndrome volunteered for this study. Eleven were randomly assigned to perform a 10-week aerobic training program, 3 sessions/week, consisting of warming-up followed by a main part in a treadmill (30-40 min) at a work intensity of 55-65% of peak heart rate and a cooling-down period. Control group included 9 age, sex and BMI matched women with Down syndrome. Fat mass percentage and fat distribution were measured. This protocol was approved by an Institutional Ethics Committee. When compared to baseline, fat mass percentage, waist circumference and waist to hip ratio were significantly reduced after training. Conversely, no changes were reported in controls. It was concluded a 10-week training program reduced fat mass in obese adult women with Down syndrome.

Indicadores de adiposidad en un policlínico del municipio Playa / Indicators of adiposity in a polyclinic of the municipality Playa

Introducción: la obesidad es una enfermedad crónica y multifactorial que junto con el sobrepeso, es ahora el factor de riesgo cardiovascular más frecuente en personas con enfermedad coronaria establecida. Objetivo: describir cómo se evidencian algunos indicadores de adiposidad en una cohorte de individuos asistentes a un consultorio del médico de la familia del Policlínico 1ro de Enero del municipio Playa. Material y Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, en 383 pacientes atendidos en el consultorio Núm.13 del Policlínico 1ro de Enero, en el municipio Playa, provincia La Habana, en los meses de septiembre y octubre del 2011. Se analizaron las variables edad, sexo, índice de masa corporal, circunferencia de la cintura, circunferencia de la cadera e índice cintura-cadera. Resultados: se obtuvo una frecuencia relativa de sobrepeso y obesidad de 38,9% y 17,2% respectivamente. El 47,8% tenía obesidad abdominal al utilizar la circunferencia de la cintura como marcador y 88,8% cuando se usó el índice cintura-cadera. Conclusiones: existió un porcentaje elevado de pacientes con obesidad, sobrepeso y un aumento de la distribución abdominal de la grasa corporal, sobre todo, al utilizar el índice cintura-cadera como marcador antropométrico.

Introduction: the obesity and overweight are two chronic and multifactorial diseases that constitute the factors of more frequent cardiovascular risks in people with established coronary illness. Objective: to describe how some indicators of adiposity are evidenced in a cohort of assisting individuals to outpatient desk at the "1ro de Enero" polyclinic in Playa municipality. Material and Methods: a cross sectional, descriptive and observational study was made. The study universe was constituted by 383 patients that visited the Núm.13 outpatient desk at the "1ro de Enero" polyclinic, Playa municipality, Havana, in the months of September and October of 2011. The variable age, sex, corporal mass Index, circumference of the waist, circumference of de hip, waist hip index were analyzed. Results: it was identified a 38, 9% of people with overweight and 17, 2% with obesity. 47,8% of people had abdominal obesity when the circumference of the waist was used as marker and 88,8% with the waist hip index. Conclusions: we concluded that in this population exist a high percentage of patients with obesity, overweight and an increase of the abdominal distribution of the corporal fat, mainly when using the waist hip index.

Índice cintura-cadera contra perímetro cintura para el diagnóstico del síndrome metabólico en niños y adolescentes con familiares de primer grado diabéticos tipo 1 / Waist-hip index versus waist circumference for diagnosis of metabolic syndrome in first degree-children and adolescents relatives of persons with type 1 diabetes

Objetivo: comparar las mediciones de perímetro cintura e índice cintura-cadera para determinar la frecuencia del síndrome metabólico en familiares de primer grado de personas con diabetes tipo 1, utilizando diferentes definiciones pediátricas. Métodos: se estudiaron 224 familiares de primer grado de personas con diabetes tipo 1, en edades comprendidas entre los 4 y los 19 años. Se les determinó peso, talla, perímetro cintura y perímetro cadera, tensión arterial, glucemia, triglicéridos y HDL-colesterol. Se aplicaron las definiciones de síndrome metabólico según los criterios de Cook, Ford, la Federación Internacional de Diabetes y del consenso cubano. Se realizó una variante del consenso cubano utilizando: índice de masa corporal e índice cintura-cadera, según tablas cubanas, valores de glucosa ³ 5,6 mmol/L y tensión arterial ³ 90 percentil (tablas cubanas). Se tomaron, de forma independiente, los criterios de HDL-colesterol y triglicéridos. Empleamos el índice cintura-cadera de las tablas cubanas, el perímetro cintura sugerido por la Asociación Latinoamericana de Diabetes y el europeo para las definiciones estudiadas. Para la comparación de las frecuencias del síndrome metabólico, se usó la prueba exacta de Fisher. Resultados: la frecuencia del síndrome metabólico al aplicar la variante del consenso cubano fue de 9,37 por ciento (21/224). Al comparar la variante del consenso cubano con las definiciones de Cook, Ford y la Federación Internacional de Diabetes (que utiliza el perímetro cintura de la Asociación Latinoamericana de Diabetes), se observó diferencia significativa con Cook y la Federación Internacional de Diabetes (4,01 por ciento, p= 0,0360; 1,33 por ciento, p= 0,0002 respectivamente). Al confrontar la presencia del síndrome metabólico de la variante del consenso cubano con Cook (8,48 por ciento; 19/224) y Ford (8,93 por ciento; 20/224), teniendo en cuenta el índice cintura-cadera de las tablas cubanas, podemos detectar frecuencias similares de familiares de primer grado de personas con diabetes tipo 1 con síndrome metabólico. En cambio, encontramos diferencias significativas cuando comparamos las frecuencias del síndrome metabólico de la variante del consenso cubano (p= 0,0019), de Cook (p= 0,0053) y de Ford (p= 0,0032), con la definición sugerida por la Federación Internacional de Diabetes (2,23 pr ciento; 5/224) empleando el índice cintura-cadera. Conclusiones: nuestros datos indican que para el diagnóstico del síndrome metabólico debemos utilizar el índice cintura-cadera y no el perímetro cintura sugerido por la Asociación Latinoamericana de Diabetes, aún sin presentar datos propios del perímetro cintura de la población cubana(AU)

Objective: to compare the measurements of waist circumference and waist-hip circumference to determine the frequency of metabolic syndrome in first degree relatives of persons with type 1diabetes, using different pediatric definitions. Methods: two hundred twenty four first degree relatives of persons with type 1 diabetes were studied in ages from 4 to 10 years. Weight, height, waist-hip circumference, blood pressure, glycemia, triglycerides and HDL-cholesterol were determined. The definitions of metabolic syndrome according to Cook, Ford, International Federation of Diabetes and the Cuban consensus were applied. A variant of Cuban consensus was performed using: body mass index and waist-hip index according the Cuban tables, values of glucose ³ 5,6 mmol/L and blood pressure ³ 90 percentile (Cuban tables). In an independent way, criteria of HDL-cholesterol and triglycerides were taken into account. The waist-hip index of Cuban tables, the waist circumference suggested by the Latin-American and European Association of Diabetes for study definitions were applied. For comparison of frequencies of metabolic syndrome the Fisher exact test was used. Results: the frequency of metabolic syndrome with application of Cuban consensus variant was of 9,37 percent (21/224). Comparing the above variant with the definitions of Cook, Ford and of the International Federation of Diabetes (using the waist circumference of the Latin-American Association of Diabetes, there was a significant difference between Cook and the International Federation of Diabetes (4,01 percent, p= 0,0360; 1,33 percent, p= 0,0002, respectively). Comparing the presence of metabolic syndrome of the Cuban consensus variant with Cook (8,48 percent; 19/224) and Ford (8,93 percent; 20/224) taking into account the waist-hip index of the Cuban tables, it is possible to detect similar frequencies of first degree relatives of persons with type 1 diabetes with metabolic syndrome. On the other hand, we found significant differences comparing the frequencies of metabolic syndrome of the Cuban consensus variant (p= 0,0019), of Cook (p= 0,0053) and of Ford (p= 0,0032) with the definition suggested by the International Federation of Diabetes (2,23 percent; 5/224) using the waist-hip index. Conclusions: our data demonstrate that for the diagnosis of metabolic syndrome we must to use the waist-hip index and not the circumference suggested by the Latin-American Association of Diabetes, still without to present own data of waist-hip circumference of the Cuban population(AU)

Factores de riesgo para el cáncer colorrectal / Risk factors for colorectal cancer

El cáncer colorrectal (CCR) es una de las neoplasias más frecuentes en nuestro medio, en los últimos años hemos asistido a un avance muy significativo en el conocimiento de los mecanismos que participan en su desarrollo y progresión. Ese avance abarca desde la identificación de diversos factores genéticos o moleculares implicados en la fisiopatología de esta neoplasia, hasta la caracterización de múltiples aspectos epidemiológicos involucrados en su génesis. Se realizó un estudio de casos y controles sobre factores de riesgo del CCR, en pacientes adultos (92 casos y 184 controles), diagnosticados en el Instituto de Gastroenterología. Se aplicó una encuesta para recoger estos posibles factores y determinar su relación con el CCR. El análisis de estos resultados demostró que los factores de riesgo de más sólida causalidad son: hábito de fumar, índice cintura-cadera, consumo de vegetales, inactividad física y antecedentes patológicos personales de pólipos y de otros tumores malignos. Predominó la localización hacia colon izquierdo (descendente, sigmoide y recto) en ambos sexos. Se observó predominio del tipo ulcerado, en ambos sexos y el tipo histológico más frecuente fue el adenocarcinoma

The colorectal carcinoma (CLC) is one of the more frequent neoplasia in our practice, in past years there was a significant advance in the knowledge of mechanisms implicated in its development and progression. Such advance embraces from the identification of different genetic factors or molecular involved in its genesis. A case-control study was conducted on the CLC risk factors in adult patients (92 cases and 184 controls), diagnosed in the Institute of Gastroenterology. A survey was applied to collect these possible factors and to determine its relation to CLC. Analysis of these results showed that the risk factors with a great solid causality are: smoking, hip-waist index, vegetable consumption, physical inactivity and personal pathologic backgrounds of polyps and of other malignant tumors. There was predominance to left colon (descending, sigmoid and rectum) in both sexes. There was also predominance of the ulcerated type in both sexes, and the more frequent histological type was the adenocarcinoma

Prevalencia y factores asociados al síndrome metabólico en niños y adolescentes obesos del municipio Marianao / Prevalence and factors associated with metabolic syndrome in obese children and adolescents from Marianao municipality

La obesidad y el síndrome metabólico constituyen un problema creciente de salud infantil a nivel mundial. Determinar la prevalencia y factores asociados al síndrome metabólico en niños y adolescentes obesos del municipio Marianao. Se evaluaron 460 estudiantes entre 8 y 15 años de edad. Se aplicó cuestionario que incluyó variables como: edad, sexo, color de la piel, antecedentes patológicos personales y familiares, peso, talla, tensión arterial (3 tomas) e índice cintura-cadera, y se realizó prueba de tolerancia a la glucosa oral (0 y 2 h) para medir glucemia e insulinemia, lipidograma y ácido úrico. Se consideró la presencia de síndrome metabólico teniendo en cuenta los criterios según propuesta cubana. Se obtuvieron distribuciones de frecuencia de las variables cualitativas y media, y desviación estándar de las cuantitativas. Se utilizó el paquete estadístico SPSS. La frecuencia de obesidad fue de 15 por ciento, de ellos el 66 por ciento presentó obesidad severa. La prevalencia de síndrome metabólico entre los obesos fue de 21,7 por ciento, con elevada frecuencia entre 10 y 12 años, y no se observó en negros. Predominó el índice cintura-cadera >90 percentil sobre los demás criterios. La presencia de síndrome metabólico y la insulinorresistencia aumentaron con la severidad de la obesidad. Los antecedentes patológicos personales y familiares no mostraron relación con la presencia de síndrome metabólico, ni con el bajo peso al nacer, como tampoco con los índices de insulinorresistencia. La prevalencia de síndrome metabólico es notable, y se asocia a factores como la edad, el color de la piel y la severidad de la obesidad. El índice cintura-cadera presenta gran impacto sobre el síndrome metabólico(AU)

Obesity and metabolic syndrome are an increasing problem of infantile health at world level. To determine prevalence and factors associated to metabolic syndrome in obese children and adolescents in Marianao municipality. A total of 460 students aged from 8 to 15 were evaluated. We applied a questionnaire including the following variables: age, sex, skin color, pathologic personal and family backgrounds, weight, height, blood pressure (3 takes) and waist-hip index. We performed oral glucose tolerance test (0 and 2 hrs) to measure glycemia and insulinemia, lipidogram and uric acid. Presence of metabolic syndrome was considered taking into account criteria according to Cuban proposal. We achieve distribution of qualitative and mean variable frequency, and standard deviation (SD) of the quantitative ones. We used the SPSS statistical package. Obesity frequency was of 15 por ciento where the 66 por ciento presenting with severe obesity. Prevalence of metabolic syndrome among the obese ones was of 21,7 por ciento, with a high frequency between aged 10 and 12 but no in the black people. There was a predominance of waist-hip index >90 percentile on the other criteria. Presence of metabolic syndrome and insulin-resistance increased according to severity of obesity. Personal and familiar pathologic backgrounds do not showed relation to presence of metabolic syndrome, neither with low birth weight nor with the insulin-resistance indexes. Prevalence of metabolic syndrome is significant and it is associated to factors such as age, skin color and severity of obesity. Waist-hip index has a great impact on metabolic syndrome(AU)

Medidas antropométricas como predictores del comportamiento lipídico sérico en adolescentes con síndrome de Down / Anthropometrical measurements as predictor of serum lipid profile in adolescents with Down syndrome

Current findings suggest that more attention needs to be given to the increase in body mass being achieved by disabled populations in general and individuals with mental retardation in particular, to minimize long-term negative health consequences. Given that physical activity programs have been reported as one of the most effective ways of improving the health of individuals with Down syndrome, it would be of interest facilitate different tools to contribute to their clinical follow-up. Consequently, this study was designed to assess the correlation between anthropometrical parameters and lipid profile in adolescents with Down syndrome. Anthropometric variables such as body mass index, waist circumference and waist-to-hip ratio as well as serum lipids (total cholesterol, high-density-lipoprotein cholesterol, total-choles-terol/high-density-lipoprotein cholesterol and triglycerides) were measured in 21 male adolescents (16.3 ± 1.1 years) with Down syndrome. Anthropometric parameters presented a positive association with serum lipids except for high-density-lipoprotein cholesterol that was negative. It should be emphasized the strongest association of waist-to-hip ratio to total cholesterol/high-density-lipoprotein cholesterol ratio (r = 0.48; p < 0.05). It is concluded waist circumference and waist-to-hip ratio may be highly recommended in clinical practice as appropriate anthropometric predictors of lipid profile in adolescents with Down syndrome. Further studies are required to assess their behavior during physical activity programs as well as to determine more correlations in these individuals.

Si la obesidad como epidemia está alcanzando cotas preocupantes en la población general, la situación es aún más alarmante entre poblaciones con retraso mental en general y síndrome de Down en particular. Afortunadamente, recientes estudios sugieren que los programas de actividad física parecen una buena estrategia para combatirla, especialmente a edades tempranas. Para facilitar el seguimiento clínico de los mismos, diseñamos este trabajo para determinar las correlaciones más significativas entre parámetros antropométricos (índice masa corporal; índice cintura cadera; perímetro cadera) y el perfil lipídico sérico (colesterol total; colesterol-HDL; ratio colesterol total/HDL; triglicéridos) de 21 jóvenes adolescentes (16.3 ± 1.1) con trisomía 21. El coeficiente de correlación de Pearson demostró que las variables antropométricas ensayadas mostraron una correlación positiva con los distintos parámetros lipidicos excepto para colesterol-HDL que fue negativa. En líneas generales el perímetro de la cintura mostró el mejor comportamiento, mientras el índice cintura cadera mostró la mayor fuerza de asociación con la ratio colesterol-total/colesterol-HDL (r = 0.48; p < 0.05). Futuros estudios en los que se confirme la utilidad de estos hallazgos durante la aplicación de programas de actividad física y en los que se evalúen nuevas asociaciones son necesarios para contribuir a un mejor seguimiento y manejo de estos pacientes.